鼻子长痘痘且伴有疼痛和红肿，可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿、痤疮、接触性皮炎或药物过敏反应等引起的。这些情况都可能导致皮肤炎症和感染，如果不及时处理，可能会加重症状。建议患者及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。
1.毛囊炎
毛囊炎是由细菌感染引起的炎症，会导致毛孔堵塞和油脂分泌不畅，从而引起痘痘形成。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏进行局部涂抹。
2.皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是皮肤中皮脂腺导管被阻塞后形成的潴留性囊肿，当囊肿发生感染时会引起疼痛和红肿。针对皮脂腺囊肿的治疗方法包括切除术，通常在门诊条件下由医生进行局部麻醉下的手术切除。
3.痤疮
痤疮是一种常见的慢性炎症性皮肤疾病，由于雄激素水平过高导致皮脂腺过度活跃，油脂大量分泌并堵塞毛囊，诱发炎症反应。口服异维A酸胶囊、阿达帕林凝胶等药物可以调节表皮角质化过程，减少皮脂腺分泌，缓解痤疮症状。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤直接接触到刺激物或过敏原而产生的炎症反应，可能因为化妆品、护肤品中的某些成分导致鼻子出现红肿、疼痛的痘痘。患者可在医生指导下通过服用氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等抗组胺药物来改善症状。
5.药物过敏反应
药物过敏反应是指机体对某种药物产生免疫应答，导致过敏症状，如红斑、水疱、瘙痒等症状。如果用药不当或者个体差异，可能会导致鼻子上出现红色且疼痛的痘痘。对于药物过敏反应，需要立即停用致敏药物，并及时就医，在医生指导下使用盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药物进行治疗。
建议患者定期清洁面部，保持皮肤卫生，避免使用刺激性强的化妆品或护肤品。必要时，可到医院进行血常规、超声波检查以评估病情严重程度。
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