左侧腰上部疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤导致局部出现无菌性炎症，进而引起腰部酸胀、疼痛等症状。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而引起的。典型表现为腰痛伴下肢放射痛、麻木等感觉异常。非手术治疗包括物理疗法如牵引、电疗等；若保守治疗无效可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、骨质增生等原因导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，从而引起腰痛和腿痛。这种疾病会导致腰部持续或阵发性的钝痛或刺痛感。对于轻度的腰椎管狭窄症，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是因为先天因素或者后天因素导致相邻两节腰椎体发生错位，当刺激周围韧带时会引起腰部剧烈疼痛。此外还可能伴有活动受限的情况。如果患者存在轻微的不稳定且没有神经受压的症状，则可以通过佩戴支具的方式进行保守治疗，比如矫形器、支具等。
5.腰椎骨折
腰椎骨折多由外伤导致，例如摔倒坐在臀部上或遭受高处坠落冲击力，此时可能会导致腰椎压缩性骨折或爆裂性骨折，骨折端移位刺激周围的软组织，引起剧烈的疼痛。开放性骨折应立即制动并前往医院进行紧急处理，闭合性骨折则需按医嘱采取卧床休息、穿戴支具保护等措施。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生通过X光片、CT扫描等影像学检查评估骨骼状况。日常生活中注意不要久坐久站，以免加重腰部负担。
39健康网
