重度颈动脉粥样硬化怎么治疗

对于存在重度颈动脉粥样硬化的患者而言，通常需要进行药物治疗、手术治疗等。如果患者的病情较轻，则可能仅出现头晕等症状，而无其他症状，此时可以先通过改变生活方式的方法来缓解，但如果患者的病情较为严重，则可能会导致脑部缺血等情况发生。

一、药物治疗：1.抗血小板聚集药：如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，此类药物能够抑制血小板的黏附和聚集，防止血栓形成，从而预防血管再次堵塞。

2.他汀类降脂药：如瑞舒伐他汀钙胶囊、辛伐他汀片等，这类药物可降低低密度脂蛋白以及胆固醇水平，从而减少血脂在血管壁上的沉积，避免加重动脉粥样硬化的进展。

3.神经保护剂：包括依达拉奉注射液、胞二磷胆碱钠胶囊等，该类药物有清除自由基的作用，因此也可起到改善脑组织能量代谢及细胞膜稳定性作用，进而达到保护神经元的效果。

4.扩管药：如尼莫地平缓释片、盐酸氟桂利嗪胶囊等，这类药物能扩张动脉血管和平滑肌，同时也能一定程度上增加冠脉血流量，从而使脑供血得到恢复。

5.降压药：当合并高血压时，还需使用降压药物控制血压，比如苯磺酸左氨氯地平片、硝苯地平控释片等。

6.降糖药：若患有糖尿病，还需要遵医嘱服用降糖药物，如阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片等。

7.其他：还可应用中药制剂辅助治疗，如银杏叶提取物片、丹参滴丸等，但需注意应在医生指导下用药。

二、手术治疗：常用术式为内膜切除术、球囊扩张成形术、支架置入术等，其中内膜切除术适用于狭窄程度较轻者，而对于重度颈动脉粥样硬化的患者，一般建议采取支架置入术，即在病变部位放置支架，以扩大狭窄段并使血管再通，从而减轻或消除因闭塞所引起的神经功能障碍。

三、改变生活方式：建议日常生活中养成良好的作息习惯，并适当运动锻炼，如慢走、快跑等，同时还应戒烟、限酒，保持健康的体重，也有助于延缓疾病的进展。

此外，在饮食方面也需要注意调整，尽量少吃高脂肪、高热量的食物，如肥肉、炸鸡等，以免加重病情。