根据感染的轻重程度不同,患者出现的症状也不相同。一般早期或轻度感染者可无明显临床表现,重度感染者可能会有发热、腹痛、腹泻等消化系统症状,以及荨麻疹样皮疹等症状。
一、早期或轻度感染者
此类患者的症状大多不典型,仅表现为轻微乏力、低热、上腹部不适感、食欲减退和厌食油腻食物等非特异性症状,查体时可以发现右上腹部压痛或者叩击痛,肝脏可能有轻度增大,部分患者转氨酶水平升高,但病情比较稳定,没有严重的并发症。
二、重度感染者
1.消化系统:由于成虫寄生在胆管内造成炎症和胆汁排泄障碍,常引起不同程度的消化功能紊乱及腹泻,严重者还可导致肝硬化和胆囊病变等。
2.过敏反应:由于摄入含有尾蚴的淡水鱼肉所致,常见于食用泥鳅后发生,主要为荨麻疹样皮疹、血管神经性水肿、结节性红斑等,严重者甚至可能出现休克。
3.神经系统:急性期感染者会出现头痛、头晕、昏睡、谵妄、惊厥、昏迷等神经系统损害的表现,与大量尾蚴进入血液循环有关。
4.循环系统:慢性期感染者可长期处于亚健康状态,偶发心悸、胸闷、气短、心律失常、心肌炎等心脏疾病,主要是因为大量的尾蚴进入血液循环所致。
5.其他:晚期感染者可并发胆管狭窄、胆囊结石、胆道出血、胆囊穿孔、肝脓肿、支气管哮喘、肺间质纤维化、脑梗死等多种并发症,其中以胆管壁增厚、胆管扩张最常见。
对于已经确诊肝吸虫病的人群,在积极治疗的同时要注意饮食卫生,避免再次被感染。平时要养成良好的个人卫生习惯,不要吃生冷的食物,如生鱼片、半熟牛排等。
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