耳朵里面一阵一阵疼可能是外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道疖肿、急性乳突炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎是由病原体侵袭引起的炎症反应，导致外耳道皮肤红肿、疼痛和听力下降。患者可在医生指导下使用抗生素软膏进行局部涂抹，如克林霉素磷酸酯凝胶、莫匹罗星软膏等。
2.急性中耳炎
急性中耳炎通常由细菌或病毒感染引起，会导致鼓室粘膜充血水肿，进而诱发剧烈耳痛。对于急性中耳炎，患者可遵医嘱口服阿奇霉素片、头孢呋辛酯片等药物来进行抗感染治疗。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期中耳腔通气引流障碍所致，容易反复发作，从而出现耳鸣、耳闷等症状。针对此病症，患者需及时就医，在医生指导下通过手术的方式改善病情，例如鼓室成形术、鼓室探查术等。
4.外耳道疖肿
外耳道疖肿多为金黄色葡萄球菌滋生所诱发的局限性毛囊深部及其周围组织的化脓性炎症，若未得到及时处理，则可能导致耳痛加剧。患者可以按医嘱使用碘伏溶液对患处消毒处理，并且需要配合服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物控制感染。
5.急性乳突炎
急性乳突炎通常继发于急性中耳炎，致病菌毒力强或者机体抵抗力低下时，炎症会向骨壁薄弱的乳突发展，导致乳突黏膜急性化脓性炎症。此时患者应积极寻找并消除原发病灶，同时配合医生采取切开排脓等方式来缓解不适症状。
建议定期复查以监测病情进展，必要时还可进行耳镜检查、听力测试以及颞骨CT扫描。患者平时还要注意保持耳道干燥清洁，避免水进入耳内，以免加重不适症状。
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