肝癌晚期患者出现肿瘤细胞进入门静脉或下腔静脉的情况，称为肝内转移。此时可采取化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗方法进行处理，也可使用放疗和介入治疗的方法控制病情进展。
一、综合治疗方法
1.化疗：常用药物包括吉西他滨联合索拉非尼、卡培他滨单药以及伊立替康联合奥沙利铂等方案，需根据患者的个人情况选择合适的化疗方案，并在医生指导下定期复查，以便及时发现病情变化。
2.靶向治疗：对于部分基因突变的患者，如EGFR突变、ALK突变等，可以采用相应的靶向药物进行针对性治疗，常用的有厄洛替尼、阿法替尼、吉非替尼、重组人血管内皮抑制素注射液等，以延缓病情发展速度。
3.免疫治疗：如果存在PD-1/PD-L1的表达，则可以选择帕博利珠单抗进行治疗。另外还可联合贝伐珠单抗进行治疗，能够进一步提高疗效。
4.其他方面：除上述常见治疗方法外，还可在医生指导下应用分子靶向药物，如瑞戈非尼、仑伐替尼胶囊等，均有一定效果。此外，若合并病毒性肝炎，还需遵医嘱服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
二、手术治疗
早期肝癌患者通常建议行外科手术切除病灶，而中晚期肝癌患者常选用局部消融术，例如射频消融或者微波消融，通过高温或者是冷冻等方式将肝癌病灶灭活，从而达到延长生存期的目的。
三、放疗
放射疗法是利用高能射线来杀死癌细胞的一种方法，适用于不宜施行手术切除的中期及晚期原发性肝癌，但对肝功能代偿差者慎用。
四、介入治疗
即经股动脉插管将碘化油注入肿瘤供血动脉，然后加用电子束照射，使肿瘤组织坏死，可用于不能耐受较大剂量放疗的肝癌患者，且创伤小、并发症少，一般预后较好。
临床上针对肝癌晚期患者，除了积极治疗以外，还需要注意营养补充，适当增加优质蛋白食物摄入量，同时还要保证维生素类、微量元素等营养物质的充分吸收，有助于增强体质，促进疾病恢复。
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