维生素D缺乏的临床表现包括乏力、倦怠、肌力减退、骨软化、生长迟缓,建议及时就医进行血液中维生素D水平检测和骨骼X线检查。
1.乏力
维生素D缺乏导致钙和磷吸收不足,影响神经肌肉兴奋性,进而出现乏力的症状。这种症状可能出现在任何身体部位,但通常不伴有特定的定位体征。
2.倦怠
维生素D具有促进机体钙质吸收的作用,当体内维生素D严重缺乏时会导致血清钙浓度降低,使患者出现疲乏无力的现象。倦怠感主要集中在下肢,长时间站立或行走后尤为明显。
3.肌力减退
维生素D能够促进小肠黏膜刷状缘钙化醇受体基因表达,间接促进钙磷吸收。当人体存在维生素D缺乏的情况时,则会引起骨骼脱钙加速,表现为肌力下降。肌力减退可发生在任何肌群,典型症状包括站立困难、上楼费劲等。
4.骨软化
由于维生素D摄入不足或合成障碍,导致肠道钙吸收减少,继而引起血钙降低,从而诱发骨软化的发生。骨软化多见于中年女性,以脊柱、肋骨和骨盆最为显著,常伴随腰背痛、胸廓畸形等症状。
5.生长迟缓
维生素D可以促进食物中钙质的吸收利用,若长期缺乏则会影响儿童身高的增长速度,导致生长发育缓慢。生长迟缓主要表现在身高低于同龄人正常水平,可能伴随着体重偏低。
针对维生素D缺乏的诊断,建议进行血液中维生素D含量检测以及骨密度测量。治疗措施主要包括补充维生素D制剂,如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等。患者平时应注意均衡饮食,适当增加富含维生素D的食物摄入,同时配合日光浴,有助于改善不适症状。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。