妊娠合并甲亢对孕妇的影响包括增加流产、早产的风险,以及影响胎儿的生长发育等。而对胎儿的影响主要包括导致胎儿出生后患甲状腺功能减退症。
一、对孕妇的影响
1.增加流产:由于患者体内激素水平异常升高,可抑制胚胎着床和发育,从而引起先兆流产或自然流产;
2.增加早产风险:由于母体高代谢状态,会消耗过多营养物质,造成胎儿宫内发育迟缓,甚至出现早产的情况;
3.影响胎儿的生长发育:如果在孕早期发现患有甲亢,则容易发生胚胎停育,即使存活下来,也可能因长期处于高代谢状态而导致生长受限,并且还可能会出现低体重儿等情况。
二、对胎儿的影响
若母亲患有甲亢时,在怀孕期间没有进行积极治疗,分娩出的新生儿可能患有先天性甲状腺功能减退症。因为甲亢会导致甲状腺素合成分泌减少,使胎盘内的甲状腺结合球蛋白增高,导致游离T4通过胎盘进入胎儿体内,从而使胎儿血清中的T4含量增高,因此当胎儿娩出后就会出现暂时性的甲亢症状,一般不需要特殊处理,随着时间推移即可缓解。
此外,对于妊娠期合并甲亢的女性,建议及时到医院内分泌科就诊,完善甲状腺功能检查、超声检查等明确诊断。同时注意休息,避免劳累,保持心情愉悦,以免加重病情。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。