如果通过影像学检查发现肺癌晚期患者肿瘤变小，则说明患者的病情在得到控制。此时可能是由于癌细胞扩散程度减轻、原位癌等原因导致的，也有可能是出现了病灶转移的情况。
1.癌细胞扩散程度减轻：若患者的肺癌恶性度较低，并且治疗效果较好，则可能会出现癌细胞扩散程度减轻的现象，从而表现为肿瘤缩小的情况。此时建议患者积极配合医生进行相关的治疗，可以遵医嘱服用吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等药物来抑制体内癌细胞的生长和繁殖。此外也可以配合使用注射用卡铂、紫杉醇注射液等化疗的药物来辅助改善疾病。
2.原位癌：若患者的肺癌属于原位癌，则会出现病变部位局限在上皮内但并没有突破基底膜的情况，在经过积极有效的治疗后可达到治愈的目的，从而使患者出现上述情况。对此也需要及时到医院就诊并做进一步处理，比如手术切除病灶等。
3.病灶转移：但如果患者在确诊时就已经发生了癌细胞远处器官转移的情况，则表明癌症已经进入到了中晚期阶段，即使进行了积极有效的治疗也无法完全根治，所以会导致肿瘤体积逐渐缩小。此时需要在专业医生指导下根据实际情况采取放疗、化疗等方式联合治疗。
除以上常见原因外，还可能与免疫系统功能增强有关，建议患者及时就医明确诊断，以免延误病情。在此期间，患者还需要定期去医院复查，随时关注疾病的进展。若期间出现明显不适症状，还需及时告知医生并完善相关检查，有利于了解自身具体情况。
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