老年人小腿浮肿疼痛是怎么回事?

老年人出现小腿浮肿、疼痛的情况，常见于非病理性原因和病理性原因。非病理性原因包括劳累等，而病理性原因则可能与下肢血管病变、肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病有关。

一、非病理性原因

如果老年人在白天进行剧烈运动或从事重体力劳动时，可能会导致腿部肌肉过度收缩或者拉伤，从而引起小腿部位酸痛以及水肿的症状。此种情况属于正常现象，一般不需要特殊治疗，通过适当休息后症状会逐渐缓解。

二、病理性原因

1.下肢血管病变：比如静脉曲张、深静脉瓣功能不全、血栓性脉管炎、下肢动脉硬化闭塞症等，由于血液回流受阻可造成血液循环障碍，因此会出现小腿部肿胀、刺痛等症状，并伴有麻木感。此时患者需要积极进行治疗，如果是静脉曲张所致，可以遵医嘱服用迈之灵片、地奥司明片等药物来促进血液循环，改善不适症状。

2.肾脏疾病：如慢性肾炎、肾衰竭、肾癌等，由于大量蛋白质从尿液中丢失而导致低蛋白血症，使毛细血管的通透性增加，组织间液渗入到组织间隙，也会引起上述症状。此时患者可以在医生指导下使用呋塞米片、布美他尼片等利尿剂来进行治疗，能够加快体内多余的水分排出，减轻水肿症状。

3.心脏疾病：如冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病等，由于心脏供血不足，使得心肌缺血、缺氧，甚至坏死，会造成机体各组织器官缺血、缺氧，诱发一系列并发症，如下肢水肿、疼痛等。此时患者可以通过口服药物的方式进行治疗，常见的药物有琥珀酸美托洛尔缓释片、硝酸甘油片等。

4.肝脏疾病：如肝炎、脂肪肝、酒精肝、肝硬化等，因肝功能受损而导致白蛋白合成减少及继发性醛固酮增多，引起水钠潴留，进而出现此类情况。此时患者应注意清淡饮食，同时应限制盐和水的摄入量，在医生指导下应用恩替卡韦分散片、护肝片等药物进行保肝抗炎治疗。

当老年患者出现相关症状后，应及时去医院内科就诊，完善体格检查、超声检查等相关检查以明确诊断，然后遵医嘱选择合适的方法进行处理。