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取消关注吴大哥在年初一次重感冒后,发现自己身上时不时会有鼻塞症状。
开始时他以为是自己鼻炎犯了,买了点喷鼻剂使用,但症状没有得到缓解,甚至还出现了右耳闷胀的症状。
于是他又去了家门口的诊所看病,医生说可能是中耳炎,给他开了些消炎的药物服用。服用了几天药物后,右耳闷胀的症状依旧没有得到缓解,这才让他情况不对去了医院检查。
结果发现,吴大哥的鼻腔内有个异常肿瘤,病理检查确诊为鼻咽癌。
才38岁的吴大哥一下子就愣住了,他不敢相信自己这么年轻竟然会患癌。医生在了解过往史后,认为吴大哥患癌与其长期吃咸鱼的习惯离不开关系。
一、美国研究:鱼肉含有毒物质,多吃或致癌?
美国《癌症病因与控制》上的一项研究指出,更多的鱼类摄入,如金枪鱼、非油炸鱼,可能与更高的恶性黑色素瘤风险相关。
研究人员从1995~1996年从美国各地招募了49.1万余名平均年龄为62岁的成年人数据,调查了受试者前一年食用炸鱼、非油炸鱼、金枪鱼的频率和分量。在中位15年的随访中,共有5034名受试者发展成了恶性黑色素瘤,3284名发展成了0期黑色素瘤。
在分析数据时,研究人员充分考虑了社会人口因素、体育活动水平、吸烟史、卡路里摄入量以及平均紫外线辐射水平等。
最后研究人员发现,相较于每日平均摄入0.3g金枪鱼的受试者,每日摄入14.2g的受试者罹患黑色素瘤的风险增加了20%、0期黑色素瘤风险增加了17%;平均每日摄入17.8g非油炸鱼的受试者相较于每日摄入0.3g的,罹患恶性黑色素瘤和0期黑色素瘤的风险分别增加了18%、25%。
对此,研究人员认为与现在越来越多的海洋污染相关。
现阶段海洋环境长期受到有毒化学物质的污染,海洋鱼类长时间暴露于多氯联苯、石油烃、重金属污染下,这些物质会不断在鱼类体内堆积,最后通过进食循环到人类体内,给健康带来威胁。
其中,多氯联苯是对健康毒害作用最大的遗留物质,其具有明显的致癌性。而重金属中,污染最大的为汞、砷,长期接触这些物质,会显著增加身体的患癌风险。
二、世卫组织公布致癌清单,三种鱼榜上有名
致癌物顾名思义是指会诱导人患癌的物质,不同的物质致癌风险也不同,世卫组织将不同的致癌物划分成了4个等级:
1级:为有明确致癌作用的物质,包括有饮食和日常接触两个方面,食物类常见的有中国咸鱼、酒、自榨花生油、发霉的花生、咸菜、油炸烧烤食品、槟榔、隔夜菜、没煮熟的鱼类、没煮熟的螺类等,接触的物质则有空气污染、烟草、紫外线以及室内烧煤。
2级:研究证实会对动物致癌的物质,但对人类致癌证据有限,如铅、丙烯酰胺等。2级致癌物又分为2A、2B两种,前者的致癌性会高一些。
3级:即不确定是否致癌,或只对动物致癌对人类致癌证据不明确的物质,常见的有咖啡因、胆固醇、三聚氰胺等。
4级:相关研究中没有充足证据证明其具有致癌性的物质。
北京市营养源研究所副研究员岳宏提醒,世卫组织给出的致癌物清单中,包含这三种鱼,日常要少吃。
1、咸鱼
鱼类在腌制过程中会添加大量的盐分,盐分会分解成亚硝酸盐与鱼内的蛋白质结合生成亚硝胺,亚硝胺是强致癌物,会增加身体的患癌风险。而亚硝酸盐会导致血管扩张导致血红蛋白变性,也会增加患癌的风险。
2、未煮熟的鱼
不少人在日常喜欢吃生鱼片,但生鱼片内很可能会有寄生虫存在。如肝吸虫就是常见的食源性寄生虫感染病之一,在淡水鱼内十分常见,感染肝吸虫后其会在肝脏内不断损害肝脏,发展到后期可能会演变成肝癌。
3、过度油炸的鱼
油炸的鱼味道上会更胜一筹,但鱼在油炸过程中会产生自由基、苯并芘等致癌物,且鱼内的营养成分也会在高温下变性,长期吃这种鱼会增加身体的患癌风险。
三、鱼的营养价值高,该如何健康吃鱼?
鱼浑身是宝,不同部位的营养价值也不尽相同。
如鱼鳔内有丰富的蛋白质,且脂肪含量不高;鱼头内有蛋白质、钙、磷、维生素等多种营养元素,且有丰富的不饱和脂肪酸、磷脂类成分,但鱼头胆固醇含量较高,不建议多吃;鱼皮也是个蛋白质丰富的食物,还有较多的胶原蛋白。
至于鱼肉,也是个名副其实的营养佳品,其内里的蛋白质含量在15~20%之间,脂肪含量仅有1~10%左右,属于高蛋白、低脂肪的食物,且鱼肉内的蛋白质很容易被身体吸收利用;鱼肉内还有丰富的不饱和脂肪酸,有利于智力、视觉神经的发育;还有多种维生素、矿物质,对于身体补充营养有很大的好处。
国家二级公共营养师王思露提醒,鱼肉虽好,在吃的时候也要注意这几件事。
一是摄入的量要注意控制,我国膳食指南推荐成年人每日摄入40~75g水产品即可。
二是烹饪方式要选择清淡的,如蒸煮炖都是不错的选择,尽量减少煎炸等高油的烹饪方式。
三是不要吃各种腌制的鱼肉,腌制过后的鱼内有大量的亚硝酸盐,长期食用对健康不利。
鱼是个营养价值很高的食物,但在食用时也有不少的注意事项,上文提到的你学会了吗?
参考资料:
[1]《吃鱼多,诱发黑色素瘤?最新研究报告来了》.医学界肿瘤频道.2022-06-24
[2]《世卫组织公布最新致癌物“黑名单”,中国传统食物上榜!》.中国医学论坛报.2020-08-15
[3]《多吃鱼对身体好,但这 3 种鱼千万别吃!小心致癌!》.科普中国.2023-03-24
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副主任中医师
佛山市第二人民医院 中医科
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佛山市南海区人民医院 中医科
河南肾病医院 肾病综合征
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