小孩转氨酶高可能是由肝炎病毒感染、药物性肝损伤、脂肪性肝病、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后，会引起炎症和坏死反应，导致肝细胞受损，进而引起转氨酶升高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于控制乙肝病毒感染，降低转氨酶水平。
2.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用，导致肝细胞受损，从而引起转氨酶升高。停用可能引起肝损伤的药物是首要措施。对于急性轻度肝损伤患者，停药即可自行恢复；严重者需遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
3.脂肪性肝病
脂肪性肝病是指肝脏内脂肪含量过高，导致肝细胞发生炎症和纤维化的一种疾病，此时会导致肝功能异常，出现转氨酶升高的现象。患者可通过低脂饮食以及适当运动的方式改善病情，必要时可配合医生通过肝移植手术等方式进行治疗。
4.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞受到损害，引起肝细胞变性和坏死，进而导致转氨酶升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施。同时，患者可在医生指导下服用美他多辛片、水飞蓟宾胶囊等保肝药物以减轻肝脏损伤。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病，此时会导致肝细胞受损，继而引起转氨酶偏高。患者需要在医生指导下应用泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
针对转氨酶偏高的情况，建议患儿避免摄入可能加重肝脏负担的食物或药物，例如高脂肪食物或可能引起肝毒性的药物。此外，定期复查肝功能并做超声检查是必要的，以监测病情变化。
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