在临床上如果患者出现尿道疼痛的情况，在排除外伤等因素导致的情况下，一般考虑是由于泌尿系统疾病引起。当进行体外冲击波碎石或输尿管镜下钬激光碎石术后，仍然存在疼痛症状时，可能是由于排石过程、合并感染以及继发性病变等原因所造成。
1.排石过程：多数情况下，经过体外冲击波碎石或者输尿管镜下钬激光碎石的患者，会在2-3周内将体内的小结石排出体外，并且会伴随有轻度的腰腹部疼痛感，此时不需要特殊处理，属于正常现象，建议适当增加饮水量，促进体内代谢废物排出，同时可以使用布洛芬等药物缓解疼痛。
2.合并感染：若患者在进行体外冲击波碎石和输尿管镜下钬激光碎石手术之后，没有做好局部护理工作，可能会使细菌侵入伤口部位，从而诱发炎症反应，可表现为疼痛、发热等症状。对此需要遵医嘱使用抗生素类药物治疗，如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等。
3.继发性病变：部分患者可能患有肾脏肿瘤或者其他疾病，而通过体外冲击波碎石和输尿管镜下钬激光碎石的方式并不能完全去除病灶，所以会出现复发的现象，进而会引起疼痛的症状发生。针对这种情况，需要及时到医院就诊，完善相关检查，明确具体病因后再给予针对性治疗，比如再次进行碎石术，必要时需切除肾单位甚至整个肾脏来达到根治的目的。
4.其他原因：对于膀胱结石的患者来说，如果结石过大，则无法经尿道直接取出，只能先用体外冲击波碎石或者是输尿管镜下钬激光碎石将结石打成细砂子，再从尿道口冲出，但是此种方法不能保证能够彻底清除全部结石，因此有可能还会残留一部分，就会导致患者出现疼痛的症状。针对这种问题，通常需要再次做第二次碎石，直到结石被完全清除为止。
除上述情况以外，若是结石位置不佳，或是结石较大，一次碎石达不到理想效果也会产生疼痛。综上所述，当患者出现不适症状时应及时就医，避免盲目用药而导致病情加重。
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