真球麻痹和假球麻痹的区别在于运动功能障碍模式、吞咽障碍、肌张力、自主神经系统反应以及症状持续时间。
1.运动功能障碍模式
真球麻痹表现为延髓支配肌肉的进行性、对称性瘫痪,而假球麻痹则为一侧性的。
2.吞咽障碍
真球麻痹患者会出现严重的吞咽困难,导致食物回流至气管,引起吸入性肺炎;假球麻痹患者的吞咽障碍程度较轻,通常不会引起食物误吸。
3.肌张力
真球麻痹时,由于神经损伤导致肌张力下降或消失;假球麻痹时,肌张力可能增高。
4.自主神经系统反应
真球麻痹时,自主神经系统可能出现过度兴奋或抑制现象;假球麻痹时,自主神经系统反应相对正常。
5.症状持续时间
真球麻痹的症状通常会逐渐恶化并持续存在;假球麻痹的症状可能会有波动,并伴随短暂的好转期。
在诊断真球麻痹与假球麻痹时,应考虑进行全面的身体检查以及相关影像学检查如MRI以评估脑干结构。患者应注意营养摄入及口腔卫生,避免因吞咽障碍引起的并发症。
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