得了脑萎缩是否还能存活，主要取决于脑萎缩的严重程度，以及引起脑萎缩的原发病。脑萎缩可见于多种疾病，主要包括生理性脑萎缩、病理性脑萎缩。生理性脑萎缩一般不影响患者寿命，而病理性脑萎缩若未及时采取治疗，可能会影响患者寿命。
一、生理性脑萎缩：
通常见于老年人，其脑萎缩主要是由于正常的老化引起的，这类患者的脑组织具有一定的生理性衰老现象，若及时进行药物治疗，一般可以改善症状，不影响正常寿命。
二、病理性脑萎缩：
1、遗传性脑萎缩：部分遗传性疾病也可能引起病理性脑萎缩，如小脑变性或家族性脑淀粉样变性病，这类患者的后代患病风险较高，可能会影响寿命;
2、脑血管疾病引起的脑萎缩：如脑梗死、脑出血等，可能导致患者出现脑细胞不可逆损伤，进而引起脑萎缩。此类脑萎缩患者的存活时间主要取决于脑萎缩的严重程度，以及是否及时采取治疗措施。如果在脑梗死起病后6个月内采取静脉溶栓治疗，一般患者的存活时间较好，但如果超过6个月，还没有采取静脉溶栓治疗，则患者的存活时间会相对较短;
3、脑炎、脑外伤：如果是由于脑炎或脑外伤所引起的脑萎缩，若及时进行治疗，一般不会影响患者的寿命，反之，如果不及时进行治疗，则可能会影响寿命，存活时间会相对缩短;
4、其他原因：除此之外，年龄增长、脑血管疾病、一氧化碳中毒等原因也会引起脑萎缩，若同时存在其他疾病，也可能会影响患者的寿命。
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