失盐性肾炎做什么检查

临床上对于失盐性肾病的诊断主要依据临床表现、实验室检查以及影像学检查等。如果患者出现相关症状，建议及时到医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗。

一、临床表现

1.水、电解质紊乱：由于大量排钠导致血容量降低和继发性的抗利尿激素分泌增多，引起高钠血症、脱水、低血压及低血钾等症状；同时由于远曲小管浓缩功能障碍，可表现为尿量减少、尿比重增加、尿渗透压升高、尿糖阳性或假阴性，甚至有部分患者会出现代谢性酸中毒等情况。

2.内分泌失调：主要是因抗利尿激素过度释放而引起，可表现为高血压、低血钾、低血氯、高血钠、高尿比重、糖尿、碱中毒等。

3.肾脏病变：早期一般无明显异常，随着病情进展，可出现间质水肿、细胞浸润，晚期可见瘢痕形成、肾小球硬化、肾单位丧失等。

二、实验室检查

1.血液检查：包括血常规、肝肾功、血糖、血脂等指标检测，通过这些指标变化情况可以辅助判断失盐性肾病的严重程度，并指导后续用药。

2.尿液检查：包括尿常规、24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白等，明确是否存在明显的肾脏损害，以及评估患者的肾功能状态。

三、影像学检查

主要包括超声心动图、胸部X线片、心电图等，有助于了解心脏病变的情况，帮助鉴别其他疾病。

四、病理学检查

如肾穿刺活检术，是确诊失盐性肾病的重要方法之一，但不作为首选，仅在病情复杂或难以确定时应用。通过肾组织活检，能够准确地观察到肾脏的具体病变情况，为疾病的进一步诊断提供有力证据。

除了以上几种常见的检查外，还包括甲状腺摄碘-131率测定、血清甲状旁腺素测定、血清钙测定、血镁测定、骨密度测定、血管造影等，均有助于对失盐性肾病做出更精准的诊断。