糖尿病肾病的治疗可能包括降糖治疗、胰岛素治疗、血压控制、肾脏保护治疗以及微小病变肾病治疗。
1.降糖治疗
通过降低血糖水平来缓解糖尿病肾病的症状。适用于患有高血糖且伴有肾功能不全的患者。
2.胰岛素治疗
使用人工合成的蛋白质类激素来调节体内血糖浓度。对于新诊断的一型糖尿病以及二型糖尿病中胰岛β细胞功能严重受损者最为适宜。可有效地降低血糖,并减少肾脏负担。
3.血压控制
通过降低血压来减轻糖尿病引起的肾损害。主要针对高血压合并糖尿病的患者。目标是将收缩压控制在130毫米汞柱以下。
4.肾脏保护治疗
通过改善肾脏血流动力学、抑制炎症反应及氧化应激等机制发挥作用。主要用于早期糖尿病肾病患者的辅助治疗。可以延缓病情进展,但并不能逆转已经发生的病理改变。
5.微小病变肾病治疗
针对微小病变性肾病的治疗旨在消除蛋白尿和水肿。此方案适合存在轻度至中度蛋白尿的新月体形成率较低的患者。目标是迅速控制疾病活动性以防止进一步肾功能恶化。
在接受PARD治疗期间,需定期监测血糖变化以评估治疗效果及副作用。同时注意饮食调整,避免高糖食物摄入过多导致血糖波动过大。
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