结核性脑膜炎的最常见的症状是

结核性脑膜炎的最常见的症状包括头痛、发热、呕吐、意识障碍、颈项强直，这些症状可能表明严重的神经系统感染，应立即就医。

1.头痛

结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的中枢神经系统炎症，炎症刺激可导致颅内压增高和血管运动中枢紊乱，进而引发头痛。疼痛通常位于额部或全头部，呈持续性钝痛或搏动性痛。

2.发热

结核病是一种慢性传染病，当机体受到结核菌侵袭时，免疫系统会启动防御机制对抗病原体，此时会产生一定的炎症反应，从而出现体温升高的现象。发热可能不规则，且伴随乏力、食欲减退等全身不适症状。

3.呕吐

结核性脑膜炎会引起颅内高压，压迫延髓呕吐中枢，导致呕吐的发生。此外，炎症刺激也可能会诱发呕吐。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛后，可能是病情危急的表现。

4.意识障碍

结核性脑膜炎患者的脑实质受累会导致大脑功能受损，包括神经递质传递异常以及脑干功能障碍，这些都可能导致意识水平下降甚至昏迷。意识障碍可以从轻度嗜睡到深度昏迷不等，严重时可能伴有瞳孔散大、光反射消失等症状。

5.颈项强直

结核性脑膜炎患者由于脑膜受到炎症刺激而发生充血水肿，使脊椎周围韧带松弛，加上颅内压增高的影响，容易形成斜颈。颈部肌肉僵硬，被动屈伸颈椎时尤为明显，但无固定于某个特定姿势的现象。

针对结核性脑膜炎的症状，可以进行腰椎穿刺术以评估脑脊液状态，必要时还可遵医嘱做头颅CT扫描、MRI成像等辅助诊断。治疗通常遵循医生指导下的抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者应保持充足休息，避免过度劳累，同时注意营养均衡，确保摄入足够的蛋白质和维生素。