胆碱酯酶是一种由肝脏合成的小分子蛋白,可以水解脂肪酸,胆碱酯酶高与脂肪肝病人,多由脂肪过多导致,主要与肝脏疾病有关。临床上常见的导致胆碱酯酶高的疾病,包括脂肪肝、甲状腺功能减退症、糖尿病、高血压等。
1、脂肪肝:脂肪肝病人肝细胞内脂肪堆积过多,可导致肝细胞损伤,出现胆碱酯酶升高。对于轻度脂肪肝病人,需清淡饮食、加强锻炼控制体重,对于中度及重度脂肪肝病人,则需要遵医嘱服用奥利司他等药物治疗;
2、甲状腺功能减退症:甲状腺功能减退症病人,体内甲状腺激素分泌不足,导致机体基础代谢率降低,也可出现胆碱酯酶升高的情况。建议在医生指导下口服药物治疗,如左甲状腺素钠片等;
3、糖尿病:糖尿病病人由于血糖控制不理想,导致血糖水平过高,也可出现胆碱酯酶升高的情况。建议在医生指导下使用药物治疗,如格列美脲、格列齐特等;
4、高血压:由于高血压病人长期血压控制不佳,导致高血压心脏病,也可引起胆碱酯酶升高。建议在医生指导下口服药物治疗,如硝苯地平、呋塞米等。
此外,还可见于肝癌、胰腺癌等,如病人患有肝癌,由于肿瘤细胞导致肝脏受损,也可出现胆碱酯酶高的情况。临床上针对肝癌主要采取手术治疗,在医生指导下配合放疗、化疗等综合治疗。对于胰腺癌,一般给予手术切除治疗,部分病人还可应用靶向药物治疗,如厄洛替尼等。
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