耳前静脉窦与耳前瘘管

耳前静脉窦是从耳蜗前方，通过内耳门前方进入颞骨前壁，通过颞骨岩部前进入海绵窦，在耳前方形成一个窦道结构，窦腔内含有少量静脉血，具有防止静脉血液回流的作用。耳前静脉窦是位于耳前部的静脉，由于耳部周围结构较为复杂，耳前静脉窦内的静脉可发生细菌性感染，所以耳前静脉窦常简称为耳前瘘管。耳前瘘管主要分为完全耳前瘘管、不完全耳前瘘管、中耳分支副窦、后侧耳前瘘管等。

1、完全耳前瘘管：瘘管位于耳轮脚前，可呈现长条形，瘘管内有少量静脉，可与耳轮软骨融合，不易流血，可伴有微臭味，但无痒感;

2、不完全耳前瘘管：瘘管不完全，可有少量静脉，多数不易流血，也无明显自觉症状，一般在洗澡时，可发现瘘管口有少量稀薄分泌物溢出;

3、中耳分支副窦：为上颌骨发育不良导致，耳部CT检查可见耳前中线处的骨质缺损，在耳屏压迹上方可有瘘管通向中耳腔，瘘管内可有少量静脉血;

4、后侧耳前瘘管：主要位于耳后，瘘管较短，呈直角或弧形，内部没有静脉瓣结构，可有少量静脉，一般无自觉症状，可挤出少量白色分泌物。

耳前瘘管患者平时不要用手去挤压，避免引起逆行感染，同时要注意瘘管周围的清洁、卫生，防止发生感染，以免瘘管反复感染化脓，最终导致瘢痕组织增生，影响美观。