糖尿病肛门周围瘙痒

糖尿病患者肛门周围瘙痒的常见原因包括血糖水平异常、真菌感染、痔疮、肛周湿疹等，需要根据具体原因进行相应治疗。

1、血糖水平异常：患者血糖水平异常升高，可以刺激肛周微血管病变，如导致血管内神经病变，造成肛门周围神经感觉异常，患者会出现肛门周围瘙痒，部分患者还会有刺痛感。此时可以使用降糖药物，如二甲双胍等，在平时要严格控制饮食，少吃含糖量较高的食物，如水果、饮料等;

2、真菌感染：患者由于糖尿病长时间服用降糖药物，导致肛门局部菌群失调，容易发生真菌感染，在真菌刺激下患者会出现肛门周围瘙痒，还会有白色分泌物覆盖。此时可以使用抗真菌药物，如酮康唑、氟康唑等，在平时要注意保持肛周清洁、干燥;

3、痔疮：患者由于长时间便秘、久坐等因素，会使肛门周围静脉迂曲扩张，而形成痔疮，当痔疮脱出时会使肛门局部分泌物增多，且会刺激肛门周围皮肤，患者会出现肛门周围瘙痒，可能还会伴有大便带血、肛门疼痛等症状。此时可以通过温水坐浴等方法缓解症状，如果症状无法缓解，则需要进行手术治疗，如吻合器痔切除术等;

4、肛周湿疹：如果患者由于长时间便秘或者肛门局部卫生较差等原因，可能会引起肛周湿疹，而湿疹会导致肛门周围皮肤黏膜破损，许多分泌物会刺激肛周皮肤，患者会出现肛门周围瘙痒，还会有米粒大小的丘疹、红斑等。此时可以局部使用配置好的高锰酸钾溶液坐浴，同时可以外涂他克莫司软膏等药物进行治疗。

糖尿病患者要保持规律的饮食习惯，如果症状严重要及时就诊，在医生指导下使用药物，不要自行盲目用药，以免延误病情。