输卵管不通在临床上属于不孕不育的一种表现形式,主要是由于盆腔炎、附件炎等妇科炎症导致。如果经过检查确诊为输卵管不通,则可以进行开腹手术治疗,如通液术、宫腔镜下通液术、腹腔镜联合cook导丝复通术。
一、原因
1.盆腔炎:是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿及盆腔腹膜炎等,常因微生物感染引起,也可由放疗、化疗所致。主要表现为阴道分泌物增多、月经量过多、痛经、腹部包块和疼痛,并可伴发尿频、尿痛等泌尿系统症状。可通过口服抗生素药物或静脉注射抗生素药物的方法来抗感染治疗,比如头孢类抗生素或者氧氟沙星类抗生素等。若保守治疗无效则需要通过腹腔镜或超声波等方法进行诊断性刮宫,从而清除病灶并保留卵巢功能。
2.附件炎:是发生在输卵管和卵巢的炎症性疾病,在日常生活中比较常见,通常是由于致病菌感染所造成,患者会出现下腹痛、发热、白带增多等症状。通常情况下可以通过使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物来进行治疗,对于病情较为严重的患者,则需要通过腹腔镜手术的方式将病灶切除。
3.其他情况:另外,子宫内膜异位症、子宫畸形等原因都可能导致输卵管不通,建议及时就医查明病因后进行针对性治疗。
二、治疗方法
1.通液术:是在麻醉的状态下,利用一根通液管从宫颈口进入输卵管,然后向管腔注入液体,根据推注药液时阻力的大小以及感觉液体反流的情况,判断是否存在堵塞现象。
2.宫腔镜下通液术:是一种微创手术方式,主要是利用膨宫介质扩张宫颈管,然后再放入探针进行相关检查,能够了解输卵管近端阻塞程度以及位置,再在宫腔镜直视下进行通液,以判断输卵管是否通畅。
3.腹腔镜联合cook导丝复通术:该技术具有安全系数高、恢复快的特点,而且还能有效疏通输卵管,提高受孕率。
此外,输卵管不通还可以采用中医中药辅助治疗,常用的有苍附龙葵丸等,但是一定要遵医嘱用药。平时要注意个人卫生,勤换内衣裤,避免发生不洁性生活。饮食方面注意营养均衡,多吃新鲜蔬菜水果,适当运动锻炼增强体质。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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