通常情况下,妇产科可以查男性不育。在妇产科就诊时,医生会先询问病人的病史,了解病人的症状,根据临床经验判断病人的病情。然后通过体格检查和辅助检查,对疾病作出诊断,判断病人是否有女性生殖道疾病,通过染色体检查,可以查出男性不育的原因,所以妇产科可以查男性不育。
1、询问病史:了解病人的病史,包括第一次出现症状的时间,以及第一次就诊时医生给予的诊断和建议。比如病人以前是否患过性传播疾病,有过不洁性生活史,或者与女性有过密切接触史等;
2、体格检查:比如双合诊和三合诊,医生会检查病人的子宫、卵巢、阴道、宫颈等,了解局部是否有炎症,是否有子宫内膜异位症、盆腔肿瘤、宫颈肿瘤、阴道肿瘤等;
3、辅助检查:比如抽血检查,检查病人的激素水平,包括促卵泡生长素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)等。还需要做B超检查,检查男性是否有精索静脉曲张、睾丸炎等疾病。也需要检查精液常规,了解精子数量、活力等情况,以此判断精子质量是否正常,所以妇产科可以查男性不育;
4、诊断不育:根据临床经验,判断病人不育的原因应该是输卵管问题。比如病人以前有过宫外孕病史,导致输卵管上有瘢痕,或者通畅度不好。还可能是排卵障碍,即没有按时排卵。上述情况都有助于判断女性不孕的原因,所以妇产科可以查男性不育。
此外,对于单纯性的不孕症,医生会给予病人药物治疗。对于梗阻性的不孕,如果经过药物治疗无效,可以选择手术疏通输卵管。对于先天性的无子宫、无阴道的病人,可以选择阴道隔离术等。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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