区分混合痔便血,主要通过排便时的出血量、血液颜色、伴随症状,以及相关检查进行区分,建议患者及时就医,完善相关检查明确诊断。
1、排便时的出血量:混合痔便血,多是在排便过程中或者排便后滴血,甚至喷射样出血,出血量比较大。正常排便时的出血量较少,混合痔患者在排便过程中的出血量会相应增多;
2、血液颜色:混合痔便血,血液颜色为鲜红色,较少出现滴血,血液颜色为暗红色。如果出血量较大,排便后会滴血。少量出血会在肠道中与粪便混合,导致排出的大便呈现暗红色或黑色,如果混合痔患者出血量较多,会导致血液在肠道中被氧化,随大便一起排出,从而出现柏油样便;
3、伴随症状:混合痔便血多伴有肛门局部的坠胀感,有时会出现肛门疼痛,严重时患者会出现贫血。在痔核脱出时,会出现肛门外翻、异物感,如果混合痔患者出血量较多,会在腹压增大时,比如咳嗽、下蹲等,出现痔核从肛门脱出的情况;
4、相关检查:对于混合痔便血患者,可以通过肛门指诊和肛门镜检查进行初步诊断,如果存在有内痔,可通过肛门镜直视下检查。在进行肛门指诊时,可以触摸到内痔痔核,质地较软,多数是呈现暗红色。如果存在外痔,则可能摸到外痔痔核。
如果患者混合痔便血量较多,建议及时到医院就诊,在医生指导下使用云南白药胶囊、酚磺乙胺片等药物止血。如果症状较严重,建议及时采取手术治疗,比如混合痔外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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