肝硬化腹水病人的基本治疗

肝硬化腹水病人的基本治疗可采取利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植、经颈静脉肝内门体分流术、肝静脉曲张带等方法。

1.利尿剂治疗

通过促进钠离子排泄来减少体内液体积聚，常用药物包括呋塞米、螺内酯等。用于缓解肝硬化腹水中因水肿引起的压力增高。但需监测电解质平衡。

2.腹腔穿刺引流

在影像学引导下将腹腔内积液引流出以减轻压力，并可同时留取样本送检。主要针对急性大量腹水或伴有严重呼吸困难者。操作时应预防感染及水电解质紊乱。

3.肝脏移植

肝脏移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内，替代受损肝脏的功能。适用于晚期肝硬化伴反复腹水且经过其他治疗无效的患者。术后需终身服用免疫抑制药物。

4.经颈静脉肝内门体分流术

经颈静脉肝内门体分流术是一种介入手术，在X线监视下将一根细管插入颈静脉，然后穿过右心房进入肝静脉，再沿着肝静脉分支到达肝门静脉及其分支处，最后在肝实质内建立一条新的血管通路，即所谓的“人造肝”。此技术主要用于改善门脉高压症患者的临床症状和生活质量；对于存在明显食道胃底静脉曲张出血风险者尤为适宜。

5.肝静脉曲张带

使用弹性绷带来压迫肝静脉曲张部位，减少回流，从而降低门脉高压。主要应用于控制急性上消化道出血。长期佩戴可能有助于预防再次出血事件发生。

在接受肝硬化腹水的治疗过程中，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹水症状。饮食方面宜选用低盐、易消化吸收的食物，如蔬菜粥、鸡蛋羹等，保证充足的蛋白质摄入，如瘦肉、鱼类等，有利于病情恢复。