顽固性疼痛怎么治

顽固性疼痛的治疗可以考虑非甾体抗炎药、阿片类药物、神经阻滞、经皮电刺激、针灸治疗等方法。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和缓解疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的顽固性疼痛。适用于急性发作期的短期止痛，不适宜长期使用。

2.阿片类药物

阿片类药物通过作用于中枢神经系统中的阿片受体而产生镇痛效果。如吗啡、可待因等可用于严重且难以控制的慢性疼痛。主要针对重度、持续性的癌痛管理。需密切监测潜在成瘾风险及呼吸抑制副作用。

3.神经阻滞

神经阻滞是将局部麻醉剂直接注入特定神经周围以暂时抑制其活动，从而减轻由该神经支配区域的疼痛。常用药物包括利多卡因、布比卡因。此方法常用于治疗颈部、背部、肩部等部位的顽固性疼痛。须在专业医师指导下实施，并注意可能出现过敏反应或其他并发症。

4.经皮电刺激

经皮电刺激通过微弱电流刺激皮肤表面下的神经纤维，改善血液循环并减轻肌肉紧张引起的疼痛。设备如TENS机；常见电极贴片位置有颈项部、腰骶部等。对于存在金属植入物者应谨慎使用。孕妇及儿童不宜接受此项治疗。

5.针灸治疗

针灸通过刺激穴位调节大脑内啡肽分泌以达到止痛目的。选择穴位通常根据中医诊断确定，如三阴交、足三里等。适合治疗多种类型的顽固性疼痛，尤其对因气血不畅导致的疼痛效果显著。初次尝试时可能会感到轻微不适。

在接受顽固性疼痛治疗过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。同时保持良好的生活习惯，有助于缓解疼痛症状。