5年面肌痉挛如果没有做任何治疗而自行痊愈，可能与病情较轻、发病时间短有关。如果患者症状严重或病程较长，则一般不会自愈。此时建议及时到医院就诊，在医生指导下进行药物治疗或者手术治疗。
一、可能会自愈的情况
1.病情较轻微：若患者的病情比较轻微，并且患病的时间也比较短，没有出现其他不适症状，通过日常护理的方法能够改善病情，不需要使用特殊药物治疗。
2.发病时间短：部分患者的面部神经功能异常，导致一侧面部肌肉不受控制地抽搐，属于可逆性疾病，而且预后比较好，如果在发病早期积极接受治疗，可以达到完全治愈的效果。
二、不能自愈的情况
1.症状严重：如果患者的病情较为严重，而且患病的时间也相对较长，通常不可以自愈，需要积极配合医生进行治疗。
2.病程较长：对于长期存在面肌痉挛的患者而言，由于长时间处于疾病状态，如果不配合医生进行治疗，甚至会加重病情，无法达到自愈的目的。
三、治疗方法
1.药物治疗：当患者出现上述症状时，可以在医生指导下服用卡马西平片、氯硝西泮片等抗癫痫类药物进行治疗，也可以遵医嘱服用地西泮片、苯妥英钠片等药物进行缓解。
2.手术治疗：如果是脑血管疾病引起的上述情况，则需采取微血管减压术的方式进行治疗。若是肿瘤因素所致，则需根据自身情况进行放疗以及化疗等处理。
此外，还可能是病毒感染引起，患者可在医生指导下应用阿昔洛韦片等抗病毒药物进行治疗。平时注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，同时还应注意保暖，以免受凉后增加不适感。
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