同向偏盲和对侧偏盲均属于视野缺损的表现形式,区别主要在于病变部位不同。如果出现一侧视网膜神经纤维缺失,则可导致该侧视野缺损,表现为同向偏盲;而对侧视网膜神经纤维未受到损害时,仍可以正常传导视觉冲动至大脑皮层,从而形成清晰的视野。
临床上引起同向偏盲的原因较多,如脉络膜脱离、视盘水肿等累及黄斑区所致,以及外伤、肿瘤等因素压迫视神经,或者动静脉血管狭窄或闭塞等情况造成的一侧视路结构损伤,均可影响到视网膜对应功能,进而使受累眼产生同向偏盲现象。此外,若患者存在颅内肿瘤、脑积水、颅内感染性疾病等疾病,也可能会因为病灶位于对侧而发生对侧偏盲的情况。
无论是同向偏盲还是对侧偏盲,在治疗上通常以手术切除原发性肿瘤为主,并辅以放疗、化疗等方式来改善症状。对于非器质性因素引起的上述情况,一般无需进行特殊处理,待病因去除后即可自行恢复。
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