肛门外的伤口不愈合可能是由于外伤、手术等导致。如果患者出现肛门外伤口不愈合的情况,需要及时去医院就诊,在医生指导下进行相应处理,如饮食调整、药物治疗、坐浴或熏洗、清创缝合等。
一、一般治疗
1.饮食调整:在肛门处有伤口时,建议多吃新鲜蔬菜和水果,比如芹菜、白菜、苹果等,同时要少吃辛辣刺激性食物,以免大便干燥而加重症状。
2.药物治疗:可以遵医嘱使用具有杀菌作用的软膏涂抹患处,例如莫匹罗星软膏、红霉素软膏等,还可以口服头孢克肟片、阿奇霉素胶囊等抗生素类药物预防感染。
二、物理疗法
可对局部进行高锰酸钾溶液坐浴或者温水坐浴,促进血液循环,加速伤口恢复。部分人群通过上述方法能够使伤口逐渐愈合,但效果因人而异。
三、手术治疗
1.内括约肌切断术:适用于保守治疗无效者,是将内括约肌切开的一种手术方式,主要目的是解除痉挛,缓解疼痛,改善排便功能障碍。
2.结扎术:是指在麻醉下应用血管钳提起内括约肌中部,然后向远侧分离找到内括约肌皮神经,并予以高位结扎,此法止痛迅速,但不能解决括约肌痉挛及长期慢性疼痛的原因。
3.挂线术:若为直肠癌术后吻合口瘘引起的肛周脓肿,则需行挂线术,即将探针从肛门口伸入到瘘管中,经探针尾端引出至体外,再用胶布固定探针于橡皮筋之上,最后将探针拉出肛门即可。该方法既可以引流脓液,又可使断端逐渐愈合,从而减轻患者的痛苦。
4.其他方面:对于病情较严重的患者而言,可能还需要根据具体情况进行截石位、膝胸位等体位的摆放,以及冲洗、换药等操作。
肛门外伤口不愈合的人群要注意避免久蹲、久站,减少对局部的压迫,还要注意保持肛门部位清洁卫生,勤换洗贴身衣物,以免细菌滋生而影响恢复。
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