肝上长肿瘤不一定是癌症。肝上的良性肿瘤主要包括肝囊肿、肝棘球蚴病等，而恶性肿瘤主要包括原发性肝细胞癌、肝胆管细胞癌、肝母细胞瘤以及肝血管瘤。
一、良性肿瘤
1.肝囊肿：属于常见的肝脏良性疾病之一，主要是由先天发育不良引起，可单发也可多发。如果患者没有明显的症状，则无需特殊治疗，定期复查即可。但如果囊肿较大或伴有不适症状时，则需要进行手术切除。
2.肝棘球蚴病：又称包虫病，是一种人畜共患性的寄生虫感染性疾病。临床上一般会表现为腹部包块、腹胀、恶心呕吐等症状。一旦确诊后，可以在医生的指导下使用阿苯达唑片或者醋酸泼尼松龙注射液等药物进行治疗。
二、恶性肿瘤
1.原发性肝细胞癌：是发生在肝细胞和胆管细胞的恶性肿瘤，可能与饮酒、病毒性肝炎等原因有关。早期患者可能会出现乏力、右上腹部疼痛、黄疸、消瘦等症状，晚期则会出现严重贫血、剧烈疼痛、腹水、恶病质等症状。此时可以遵医嘱通过手术治疗、化疗的方式联合治疗。
2.肝胆管细胞性癌：通常是指发生于肝内外胆管上皮细胞的恶性肿瘤，可能是遗传因素、炎症刺激等原因导致。患病以后会导致患者出现发热、寒战、黄疸、腹痛等症状。此时可以通过手术治疗、放疗辅助治疗。
3.肝母细胞瘤：起源于胚胎干细胞的一种恶性肿瘤，主要见于儿童和青少年时期，发病原因尚不清楚，考虑与遗传因素、物理因素等因素有关。临床表现以无痛性右上腹部包块为主，并且在包块生长的过程中还可能会有皮肤、眼球、结膜、口腔黏膜等处呈现黄色染色。一旦确诊后应及时配合医生通过手术治疗、化疗等方式进行处理。
4.肝血管瘤：是肝脏的良性肿瘤，可能与激素分泌水平异常、先天性发育异常等原因有关。若肿瘤体积较小，患者也未出现明显不适症状，则不需要特殊治疗。但若肿瘤体积较大或者是存在压迫等情况，则需采取手术治疗。
除此之外，肝上长肿瘤还有可能是肝硬化、肝腺瘤造成的。建议患者及时到医院完善相关检查，明确具体病因后再对症进行针对性治疗。若期间发现身体出现其他异常情况，还需及时告知医生并进一步查明原因。
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