牙髓炎伴牙龈肿胀可以考虑镇痛药物、消炎药物、抗生素治疗、根管治疗、切开引流术等方法来缓解。如果症状持续或加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.镇痛药物
镇痛药物通过阻断神经传导路径来缓解疼痛，可以减轻牙龈肿胀引起的不适。例如使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非处方止痛药。对于轻微的牙龈肿胀及伴随的轻度至中度疼痛时使用。
2.消炎药物
消炎药物能够抑制细菌生长，减少炎症反应，从而达到缓解牙龈红肿的目的。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物。适用于急性期的局部感染症状较轻的情况。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通过杀死或抑制引起感染的细菌，控制炎症过程，有助于缩小牙龈脓肿。常用抗生素包括青霉素类如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢菌素类如头孢克肟分散片。在确诊为细菌性感染且有相应敏感菌株存在时使用。
4.根管治疗
根管治疗旨在移除受感染或坏死的牙髓组织，并封闭根管系统以防止再次感染，有助于解决因牙髓炎导致的牙龈肿胀。具体步骤包括清理受损的牙髓、消毒根管并填充密封剂。适合处理由深龋或其他原因导致的牙髓暴露而引发的牙龈肿胀。
5.切开引流术
切开引流术是将牙龈上的脓肿切开，释放积聚的液体和压力，以促进愈合的一种外科手术。此方法通常在局麻下完成，根据情况可能需要缝合伤口。当保守治疗无效且伴有波动感明显的化脓性牙周袋时，可考虑采用。
建议患者定期回访口腔科医生，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时注意口腔卫生，避免食用过硬或过冷的食物，以免加重牙龈肿胀。
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