心血虚、心阴虚、失眠均可导致不寐，但在临床中单纯心血虚、心阴虚导致的失眠症状较少见，而且单纯凭借失眠症状并不能明确判断原因，需结合其他原因进行辨证论治。
1、心血虚：心血虚一般是由于心血亏虚，心神失养所致，会出现心悸、心慌、失眠、健忘、眩晕、面色苍白、唇舌色淡等症状，可导致入睡困难、睡眠质量差，容易出现失眠的现象。同时由于久病失养、或者劳神过度，可导致心血不足，而心阴虚会有口燥咽干、形体消瘦、手足心热、潮热盗汗、两颧潮红、舌红少津、脉细数等症状，从而导致不寐;
2、心阴虚：心阴虚是由于心阴亏虚，心失滋养、和降，虚热内扰所表现出的证候，多由于久病失调、热病伤阴，或者是由于失血、思虑过度、情志过极、火邪内生，扰动心神导致。心阴虚会有心悸、心烦、失眠、多梦、健忘、面色潮红、舌红少津、脉细数等症状，从而引起不寐;
3、心胆气虚：心胆气虚是由于心胆气虚，决断无权，以致痰浊内生，扰动神明而出现失眠的症状，多与气短乏力、心悸、胆怯心悸、不易入睡等症状一同出现，所以心胆气虚导致的失眠症状比较多见;
4、心阳虚：心阳虚是由于心阳虚衰，温煦失职，导致心神失养所表现出的证候，多与年老体弱、劳累过度、先天不足有关，可表现为心悸、自汗、气短、胸闷、面色苍白、形寒肢冷，也会导致不寐。
不寐的患者应注意饮食调养，可适当吃益气补血、养心安神的食物，如大枣、桂圆、山药等，避免食用辛辣刺激性的食物，睡前尽量不要喝咖啡、绿茶等饮品，以免加重失眠。如果患者不寐的症状较重，建议及时就诊，遵医嘱用药治疗，如心血虚患者可使用归脾丸、天王补心丸等药物，心阴虚患者可使用天王补心丸、朱砂安神丸等药物，而心阳虚患者可使用桂枝甘草汤、救心汤等药物缓解症状。
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