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新生婴儿黄疸偏高怎么办

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2024-02-27 02:40:4639健康网

对于新生儿黄疸来说,如果胆红素水平在安全范围之内,一般不需特殊处理。但如果超过相应日龄的正常值,则称为病理性黄疸,需要积极治疗。

1.注意观察:多数足月儿生后2-3天出现黄疸,5-7天退尽,最迟不超过四周;早产儿则较晚,可延迟到4周退尽。因此建议家长可以先自行进行观察,通常情况下不需要过分担心。

2.光照疗法:是目前治疗黄疸较为有效的方法之一,适用于血清总胆红素> 340μmol/L或每日上升≥5μmol/L者。通过光疗仪发出适当的波长和强度的蓝光照射,使皮肤与血液中的胆红素转化为无色的异构体,然后随尿液排出,从而降低体内胆红素的含量。

3.药物治疗:当胆红素过高时,可在医生指导下使用药物进行治疗,如口服茵栀黄颗粒、双歧杆菌三联活菌散等。此外,还可以选择白蛋白促进非结合胆红素的排泄,并应用人免疫球蛋白以阻止Rh抗体形成。必要时也可静脉注射大剂量维生素C及钙剂,防止核黄疸的发生。

4.换血疗法:若经上述方法治疗无效,病情继续进展,甚至有发生胆红素脑病可能时,则应采用换血疗法。将患儿血液中的大量红细胞换出,同时输入同型血中补充足够的凝集素,达到快速清除胆红素的效果。

需要注意的是,在此期间还应注意加强喂养,适当增加奶量,有助于加速肠蠕动而增快排便次数,使胆红素从粪便中排出,进而加快黄疸消退的速度。另外,还需要保持局部清洁卫生,避免感染等情况发生。

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