乙肝病毒性的肾炎

乙肝病毒性的肾炎可能指乙型肝炎病毒相关性肾炎，是由乙型肝炎病毒感染导致的肾小球肾炎，病理表现为肾小球毛细血管充血、水肿，伴有不同程度的肾小管损伤，在临床上可以表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。建议患者及时到医院就诊，在医生的指导下进行相应的治疗。

一、病因：

乙型肝炎病毒通过血液等途径感染肾脏，引起肾炎，在感染乙型肝炎病毒后的1-3个月，可以检测出乙型肝炎病毒抗体。如果检测结果为阳性，说明感染了乙型肝炎病毒，主要表现为乏力、食欲下降、尿色加深、肝区疼痛、恶心、呕吐、腰痛等症状。

二、治疗：

1、一般治疗：主要针对于乙型肝炎病毒肾炎引起的不适症状进行相应的处理，注意休息，饮食上注意均衡营养，限制钠盐的摄入;

2、抗病毒治疗：主要应用核苷类似物，如恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等，可以抑制乙型肝炎病毒的复制，减轻肾脏炎症，延缓病情发展，降低发生肾衰竭的可能性。乙型肝炎病毒肾炎并发急性肾衰竭时，可以进行透析治疗，如血液透析、腹膜透析等;

3、免疫抑制治疗：可以应用糖皮质激素，如泼尼松龙、甲泼尼龙等，免疫抑制剂，如环磷酰胺、甲氨蝶呤等，控制乙型肝炎病毒肾炎的进展;

4、其他治疗：乙型肝炎病毒肾炎容易合并感染，所以需要控制感染，可以使用阿莫西林、左氧氟沙星、头孢呋辛酯等药物。另外，由于乙型肝炎病毒肾炎容易造成蛋白丢失，所以可以给予白蛋白静脉滴注。