孩子半夜说一只耳朵疼可能是外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、急性外耳道炎、急性乳突炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎是由病原体侵袭引起的炎症反应，导致外耳道红肿、疼痛和听力下降。患者可遵医嘱使用抗生素如头孢克肟颗粒进行抗感染治疗。
2.急性中耳炎
急性中耳炎通常由上呼吸道感染引起，由于咽鼓管功能障碍导致中耳通气受阻，中耳压力增高，出现耳痛、耳闷等症状。患者可以按医生建议服用阿莫西林胶囊等药物缓解不适症状。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是长期存在的中耳炎症，由于反复发作的中耳积液或感染，可能导致耳膜穿孔并引起耳痛。针对此病症，可在医生指导下通过鼓室成形术来改善病情。
4.急性外耳道炎
急性外耳道炎多为细菌或真菌感染所致，炎症因子刺激外耳道黏膜，会引起局部充血水肿，从而诱发剧烈疼痛。若是细菌感染导致的，可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星滴耳液进行消炎止痛处理。
5.急性乳突炎
急性乳突炎通常由累及乳突的中耳炎发展而来，炎症向周围组织扩散，导致乳突骨壁红肿、化脓，当病变侵犯至软脑膜时，就会引起耳后剧痛。对于此病症，如果存在鼓室积液的情况，则需要配合医生通过鼓室探查术的方式进行引流处理。
日常生活中需注意保持耳部清洁干燥，避免水进入耳道。建议进行耳镜检查以评估外耳道及中耳状况，必要时还可进行听力测试和颞骨CT扫描。
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