蛀牙即龋齿，一上火就疼，说明龋齿已损伤牙体或牙髓，常有冷热刺激痛、食物嵌塞痛等症状，可通过去除龋坏组织、树脂充填、根管治疗、调(牙合)等方法治疗。
1、去除龋坏组织：建议患者就诊正规医院的口腔科，找专业的口腔科医生进行检查，判断龋坏的范围以及深度，确定治疗方案。如果龋坏组织没有波及牙神经，清理干净龋坏的部分，用补牙材料将缺损的部分进行充填即可;
2、树脂充填：如果牙齿没有出现明显的疼痛，并且龋坏的部分较浅，可以用复合树脂进行充填。复合树脂是一种良好的充填材料，具有美观、坚硬、舒适的特点，可复性好，且耐磨性也较高;
3、根管治疗：如果龋坏的部分较深，已经波及牙神经，或者牙齿上有龋洞，则需要进行根管治疗。在完善根管治疗以后，应用冠修复的方式保护牙齿，尽量保留天然牙的功能;
4、调(牙合)：如果龋齿已经损伤至牙根，出现牙齿松动的情况，则需要进行调(牙合)治疗，否则不但会增加患者的痛苦，还会影响其存活。调(牙合)治疗主要是通过夹板固定松动牙齿，可以较好地维持牙齿的功能，防止咀嚼食物时出现咬合创伤，可尽量延长牙齿的使用寿命。
针对于已经出现龋齿的患者，建议平时少吃甜食，每天规律刷牙，定期到口腔科复诊，防止龋齿进一步发展，或者因龋齿引起其他牙齿病变。
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