瞳孔缩小见于什么情况

瞳孔缩小是眼科常见的体征之一，主要由光线进入眼睛的通路受到阻碍引起。导致瞳孔缩小的原因较多，可分为生理性因素和病理性因素，其中病理性因素包括虹膜睫状体炎、青光眼、颅脑损伤、癫痫、中毒等。

一、生理性因素

在强光照射下或长时间观察瞳孔时可出现自然缩小的情况，并且情绪紧张、恐惧以及暗环境也可使瞳孔发生收缩。此外，在临终前由于交感神经兴奋性降低，也会表现为瞳孔缩小。

二、病理性因素

1.虹膜睫状体炎：属于一种自限性的全葡萄膜炎，炎症刺激会导致虹膜周边部色素增生，从而阻塞房角而造成瞳孔相对性缩小，还会伴随视力下降、视物模糊等症状。

2.青光眼：主要是因为眼压升高后影响了晶状体悬韧带,使其破裂,晶状体脱出,进入玻璃体内,对晶状体后的瞳孔产生机械性压迫所致。患者会出现视力模糊、眼胀痛、畏光流泪、瞳孔缩小等情况。

3.颅脑损伤：如外伤导致硬脑膜受损，会引起动眼神经麻痹，从而导致瞳孔缩小，还会伴有昏迷、呕吐等症状。

4.癫痫：通常是因为大脑异常放电，抑制了瞳孔括约肌收缩所导致，一般会伴随抽搐发作。

5.中毒：常见的是有机磷中毒，发病机制为与乙酰胆碱受体结合，干扰了钙离子内流，抑制了肌肉收缩。因此当毒物作用于眼部组织后，就会导致瞳孔括约肌痉挛，进而引起瞳孔缩小。

除上述情况以外，糖尿病酮症酸中毒、镇静安眠药过量、阿托品中毒、双侧瞳孔粘连、白化病、服用缩瞳药物等因素也可能会导致瞳孔缩小。如果存在相关原发疾病，建议及时到医院就诊并进行治疗，以免延误病情。日常生活中要注意用眼卫生，避免过度用眼而导致近视的发生。