慢性乙肝患者肝掌和蜘蛛痣是同时出现吗

慢性乙肝患者肝掌和蜘蛛痣通常同时出现。

慢性乙肝患者体内免疫系统异常活跃，产生针对自身抗原的免疫应答，导致肝细胞受损。肝细胞受损后，其合成的雌激素减少，而雌激素主要由肝脏代谢，当肝脏功能受损时，雌激素不能被有效代谢，导致血液中雌激素含量增加。雌激素具有扩张毛细血管的作用，因此会导致肝掌和蜘蛛痣同时出现。

肝掌和蜘蛛痣也可能因酒精性肝病、胆汁淤积性肝硬化等疾病引起。这些疾病的病因不同，但都可能导致雌激素水平升高，进而引发上述症状。

对于慢性乙肝患者的肝掌和蜘蛛痣，应注意观察其变化情况，若发现有加重趋势或伴有其他不适症状，应及时就医。