膀胱结石尿里有血可以考虑采取膀胱镜碎石术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石、抗感染药物治疗、止血药物治疗等治疗措施。
1.膀胱镜碎石术
膀胱镜碎石术通过将一根带有摄像头的软管插入尿道，直接观察结石位置后使用激光将其粉碎成小块，以便排出。此过程在局部麻醉下完成。主要用于较大或复杂类型的膀胱结石。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用特殊工具从背部进入肾脏取出结石的一种微创手术，在局部或全身麻醉下进行。对于多发性、复杂的上尿路结石且伴有感染的患者较为适宜。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过高能级物理振动产生的能量作用于结石表面，使其裂解为可被尿液冲走的小颗粒。通常在门诊条件下进行。适用于直径小于2厘米的表浅位输尿管或肾盂结石。
4.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗旨在控制由尿路感染引起的出血症状，常用抗生素包括青霉素类如阿莫西林、头孢菌素类如头孢呋辛等。适合存在细菌性膀胱炎或尿道炎导致的并发感染情况。
5.止血药物治疗
止血药物治疗可以辅助控制因结石摩擦黏膜引起的轻微出血，常用的止血药有氨甲苯酸、酚磺乙胺等。当患者仅有轻度出血时，可考虑使用止血药物。
针对膀胱结石伴随尿中带血的症状，应避免剧烈运动以减少结石移动造成的损伤，同时保持充足水分摄入有助于促进排泄。若症状持续不缓解或者加重，应及时就医调整治疗方案。
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