闭经后同床会疼可能是雌激素水平下降、阴道萎缩、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤等病因导致的。这些疾病可能会引起阴道干燥、敏感度降低、疼痛等症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.雌激素水平下降
雌激素水平下降导致生殖器官组织结构改变和润滑减少，引起同房时疼痛。补充雌激素是常用的治疗方法，如雌激素替代疗法中的戊酸雌二醇片、苯甲酸雌二醇注射液等药物可以缓解症状。
2.阴道萎缩
阴道萎缩是由雌激素缺乏引起的黏膜变薄和弹性降低，可能导致性交困难和疼痛。使用阴道润滑剂可以增加阴道分泌物，减轻摩擦带来的不适感。建议患者在医生指导下使用。
3.宫颈炎
宫颈炎由病原体感染引起，炎症因子刺激局部组织可导致宫颈充血水肿，进而出现接触性出血的症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎通常由细菌上行感染所致，由于炎症刺激会导致子宫内膜充血水肿，从而引起下腹痛的情况发生。患者可以在医生指导下通过服用阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤主要是遗传因素、性激素水平升高、干细胞突变所导致的，当肌瘤体积增大压迫周围脏器时会引起疼痛。对于无症状的较小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除，例如开腹手术、宫腔镜手术等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行激素水平检测以评估雌激素水平。同时注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免过度清洗造成阴道菌群失衡。
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