假性甲状旁腺功能亢进症指的是非甲状旁腺激素分泌过多而导致的临床综合征,其病因较为复杂,可见于甲状旁腺腺瘤、甲状旁腺激素抵抗综合征、维生素D缺乏等疾病,其临床症状表现为骨骼系统、泌尿系统、消化系统以及精神系统等方面的症状。
1、骨骼系统:患者可表现为骨痛、骨折、骨骼变形,部分患者可出现骨质疏松。另外由于长期高钙血症,也可导致牙齿脱落,尤其是指(趾)骨。此外由于长期高钙血症,还可导致胰腺功能下降,造成钙化性胰腺炎。若患者出现维生素D缺乏,也可导致甲状旁腺激素分泌过多,从而引起假性甲状旁腺功能亢进症;
2、泌尿系统:因钙磷代谢紊乱,患者可出现高钙尿症,表现为尿浓缩功能减退,可出现多尿、尿路结石、肾钙化等表现。若患者出现高磷血症,可表现为血浆磷酸盐水平升高,还可出现肾绞痛、软骨病等情况;
3、消化系统:因钙磷代谢紊乱,可导致肠道蠕动功能减弱,部分患者可出现高磷血症。此外还可因钙磷代谢紊乱,导致高钙血症、肠道钙化等表现;
4、精神系统:患者可表现为性情改变、记忆力减退、抑郁、狂躁、幻想、木僵等精神症状。
当患者出现假性甲状旁腺功能亢进症时,需及时到医院就诊,完善检查,明确病因后进行针对性治疗。若为原发性甲旁亢,可行手术治疗,若为继发性甲旁亢,可通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。此外患者还应注意定期复查,以明确病情变化及是否复发等。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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