舌头发黑可能是由于饮食因素、药物因素等非疾病因素导致，也有可能是黑色素沉积、烟毒或酒毒堆积、胃肠功能紊乱、热毒内盛等疾病因素导致。
一、非疾病因素：
1.食物：如果食用了较多的带色素的食物，如乌豆、桑葚等，可能会出现舌苔染色的现象。另外长期服用复合维生素片等药物时也会引起舌苔发黑的情况，一般在停药后会逐渐缓解。
2.药物：某些治疗疾病的舌头贴剂中含有一定量的中药成分，其中有些中药颜色偏黑，如藏红花等，使用药物进行舌部治疗时可使患者感觉舌头发黑，但停止用药后舌象即可恢复正常。
二、疾病因素：
1.黑色素沉积：肝肾功能异常、血液系统病等患者长时间不治疗，会导致体内毒素不能及时排出，造成黑色素沉积，从而会出现舌头发黑的症状，此时需要前往医院明确病因并进行针对性治疗。
2.烟毒或酒毒堆积：有吸烟、饮酒嗜好的人群，容易导致烟毒或酒毒停留于口腔，首先损伤牙齿，进而波及舌头，导致舌头发黑、肿胀、麻木、疼痛等症状，需尽早戒除烟酒。
3.胃肠功能紊乱：因工作压力大、失眠等因素引起的胃肠功能紊乱，可导致消化吸收不良，患者会出现舌苔脱落、舌头发黑、舌质淡红等症状，此时可在医生指导下使用参苓白术散等药物进行调理。
4.热毒内盛：长时间吃辛辣刺激、肥甘厚腻的食物会引起湿热之邪侵入人体，大量郁积而导致热毒旺盛，表现为舌头发黑、舌苔黄腻等症状，此时患者需保持清淡饮食，并遵医嘱应用清胃黄连丸等药物进行治疗。
此外，若出现此类情况且伴有其他不适症状，应及时到正规中医院就诊，由专业的中医医师通过望闻问切等方式辨证论治，不建议自己盲目服药，以免病情加重。同时在生活中也要注意休息，不要熬夜，以及积极参加体育运动和锻炼以增强体质。
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