宫外孕流血不管会导致失血性贫血、腹腔内出血、休克、多器官功能衰竭甚至死亡。
1.失血性贫血
失血性贫血是由于宫外孕导致血管破裂引起的急性大出血,血液中的红细胞减少,无法携带足够的氧气到身体各处。长期慢性失血会引起铁储备不足和缺铁性贫血,影响心脏、肌肉和其他器官的功能,严重时可引起晕厥或跌倒。
2.腹腔内出血
腹腔内出血是由输卵管破裂引起的,血液积聚在盆腔或腹部,可能导致肠粘连或感染。大量出血会导致血压下降,引起头晕、恶心等症状,严重者可出现昏迷甚至休克。
3.休克
休克通常由严重的出血量增加引起,此时心输出量降低,外周血管阻力增高,有效循环血容量锐减,组织灌注不足。患者可能出现皮肤苍白、四肢湿冷、意识模糊、心跳加快等表现,若不及时处理可能发展为多器官功能衰竭。
4.多器官功能衰竭
多器官功能衰竭通常是长时间的严重失血造成的,机体为了维持生命而进入应激状态,代谢率急剧上升,耗氧量增加,从而引发多器官供氧不足。临床表现为呼吸困难、尿量减少、精神萎靡等症状,进一步恶化可能会导致永久性器官损伤或死亡。
5.死亡
死亡可能是由于宫外孕导致的大出血引起,当出血量超过全身总血量的一半时,就会造成血液循环停止,使重要器官如大脑、心脏得不到血液供应,进而发生不可逆的损害。一旦发生宫外孕破裂,需要立即就医进行手术治疗以挽救生命。
宫外孕是一种紧急情况,必须立即就医。建议定期进行妇科检查,特别是在有既往异位妊娠史的情况下,以便早期发现并处理潜在的问题。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。