嗜铬细胞瘤是一种起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬细胞的肿瘤,常为良性。其发病机制尚不明确,可能与基因突变有关,好发于40-60岁人群,常见病因包括原醛综合征、家族性嗜铬细胞瘤、遗传性副神经节瘤、非家族性无功能型副神经节瘤以及异位嗜铬细胞瘤。
一、常见病因
1.原醛综合征:又称原发性醛固酮增多症,主要由于醛固酮分泌过多所致,可继发于嗜铬细胞瘤切除术后或长期服用盐皮质激素类药物后,也可因特纳综合征等先天因素导致。患者临床表现为高血压、低血钾、碱中毒及代谢性酸中毒等症状。
2.家族性嗜铬细胞瘤:有明显的家族遗传倾向,属于常染色体显性遗传病,通常在儿童时期即可发现,且呈进行性发展,最终会导致不可逆的心脏和肾脏损害。
3.遗传性副神经节瘤:是由于基因发生突变而引起的副神经节起源的内分泌肿瘤,临床上以持续或阵发性发作的高血压为主要表现,还可伴有心动过速、心律失常、头痛、发热、红斑等典型症状。
4.非家族性无功能型副神经节瘤:即患者的副神经节无功能性嗜铬细胞瘤,但并不影响儿茶酚胺的合成、释放,因此不会出现典型的高血压发作,但可能会累及其他器官系统而导致相关疾病的发生。
5.异位嗜铬细胞瘤:多数情况下发生在胰岛素依赖性的胰岛β细胞中,少数可在甲状腺、甲状旁腺、结肠黏膜下层等处,此时容易被误诊为转移癌。
二、诱发因素
如创伤、严重感染、大手术、过度劳累等因素均可诱发本病,主要是因为上述应激状态会刺激机体产生内源性儿茶酚胺,从而加重病情。
此外,如果患有肾上腺嗜铬细胞瘤,也有可能会出现血压升高、心率加快等情况,建议及时到医院就诊,并积极配合医生治疗。平时要注意保持良好的生活习惯,避免情绪过于激动或者受到外界刺激,以免对身体健康造成不良影响。
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病例:患了膀胱癌之后,在饮食上要尤其注意,有很多禁忌希望大家能够注意,出血宜吃芹菜、金针菜、韭菜、冬瓜、乌梅、柿饼、芝麻、莲子、海参感染宜吃黄鱼鳔、鲨鱼翅、水蛇、鸽子、海蜇、藕粉、荞麦、马兰头、地耳、大头菜、橄榄、茄子尿道梗阻宜吃海带、裙带菜、紫菜、青蟹。
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