lga肾病新的诊断

lga肾病新的诊断，需要从临床表现、体格检查、辅助检查等方面进行分析。lga肾病是指自身免疫性肾病，诊断主要依据为临床表现的蛋白尿、血尿、水肿及高血压，必要时需要做肾穿刺活检明确诊断。

1、临床表现：如果患者出现典型的肾脏病症状，如血尿、蛋白尿、水肿等，同时伴随眼睑、下肢水肿，可能诊断为lga肾病。如果患者临床症状不典型或者症状较轻，只有单纯的血尿或蛋白尿，没有其它临床表现，此时一般不做诊断;

2、体格检查：患者出现腰部疼痛、肾脏肿大等症状时，医生会检查患者的眼睑、下肢等部位是否有水肿的情况。如果医生叩诊结果为肾区叩痛，或者双下肢水肿，结合患者既往病史，此时可能诊断为lga肾病;

3、辅助检查：诊断lga肾病，除了临床表现的判断以外，还需要做一些辅助检查，如尿常规、血常规、24小时尿蛋白定量、B超检查等。如果24小时尿蛋白定量>1g，或者是血常规中出现血尿，血肌酐水平在20μmol/L以上，B超检查出现肾脏结构异常，如皮质变薄等，此时可能诊断为lga肾病;

4、组织活检：必要时可以做肾穿刺活检，在皮质区取一小块肾组织，在显微镜下观察其组织学类型，判断病理类型后确诊，可帮助确诊是否为lga肾病。

此外，如果出现蛋白尿的患者怀疑是lga肾病时，还应该做自身抗体检查，如IgA199等，帮助判断是否为lga肾病。如果在随诊过程中发现抗体呈阳性，说明存在自身免疫性疾病的可能性较大，而且还要排除其他疾病的可能性。