慢性活动性肝炎确诊

临床上慢性活动性肝炎较多，确诊时需要结合患者的病史，如是否有肝炎病史、输血史、长期饮酒史、药物史，以及临床症状、体征等方面进行判断。

1、肝炎病史：如果患者有肝炎病史，比如慢性乙型肝炎病毒感染，或者患者有其他类型的肝炎病毒感染史，如酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等，在患者患病期间或在治疗过程中，出现肝炎病情的反复发作，且在肝炎发作前，有明确的肝炎病毒感染史;

2、输血史：患者在患慢性活动性肝炎的过程中，曾经输注过肝炎病毒，包括使用过肝炎病毒免疫球蛋白，或者患者曾经输过血液制品，都可能会导致肝炎病毒感染，引起慢性活动性肝炎;

3、长期饮酒史：如果患者有长期大量饮酒史，酒精会对肝脏造成损伤，酒精性肝炎是引起慢性活动性肝炎的常见病因;

4、药物史：患者有长期服用肝损伤药物的病史，比如患者长期服用抗结核药物、抗肿瘤药物，以及抗甲状腺药物、抗精神病药物等，都可能会引起肝炎病毒的感染，导致慢性活动性肝炎;

5、临床症状、体征：患者出现乏力、食欲下降、腹胀、肝区不适、体重减轻等症状，部分患者会出现脾大、蜘蛛痣等肝功能异常的体征，也有可能会出现巩膜黄染等症状。

除上述情况外，患者肝功能检查时，可出现转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶、胆固醇、白蛋白下降等实验室检查结果。此外，肝脏影像学检查，如B超、CT、核磁共振等，可发现肝脏出现轻微肿大，或者边缘不清晰的慢性肝炎，伴有脾大、腹水等症状。