下颌后缩又称为下颌后退或者下颌退缩,是指由于先天性遗传或后天不良习惯等因素导致的下颌位置向后移动。轻度的下颌后缩通过功能矫治器、固定功能性矫治器等进行治疗即可得到改善,中重度的下颌后缩则需要配合外科手术的方法来进行综合治疗。
一、非手术方法
1.功能矫治器:如果患者是由于不良咀嚼习惯所引起,则要改变不良习惯,在医生指导下佩戴活动义齿或固定式矫治器,刺激上颌牙槽骨和下颌牙槽骨进一步发育,从而扩大覆盖关系,使牙齿能够回到正常的位置。
2.固定功能性矫治器:对于轻度的下颌后缩者,也可以采用固定的矫正装置来纠正上下颌牙齿的咬合关系,同时可以促进上下颌骨的生长,从而使下颌前伸的情况得以改善。
二、手术方法
1.正畸-正颌联合治疗:若患者的下颌后缩情况比较严重,并且影响到正常的咬合关系时,则需及时去医院口腔科就诊,完善X线检查等明确诊断,然后在专业医生操作下进行正畸-正颌联合治疗,如拔除第二磨牙并将其推向前移,以获得间隙,部分或全部替牙期可先运用活动矫治器,或固定矫治器推动尖牙向远中移动,增加前部牙弓长度,建立间隙,待恒牙萌出达到咬合关系后,再行正畸-正颌联合治疗。
2.截骨术:适用于骨骼型Ⅲ类错(牙合)畸形,即因上颌骨及下颌骨过度发育而导致的骨源性的下颌后缩,一般是在颏侧作纵行切开,去除颏部软组织及颏舌肌附着点上方的骨板,将颏部向前牵张,以显露颏孔区并向两侧做水平截骨,去除双侧颏突间过长的骨结节,最后缝合并抬高颏部,降低开口度。
3.其他方面:如果是牙源性的因素引起的下颌后缩,比如个别牙齿突出或拥挤不齐,可以通过拔牙的方式进行调整,然后再佩戴牙套进行矫正,有利于恢复正常的咬合关系。
建议日常生活中养成良好的生活习惯,注意口腔卫生,勤刷牙、漱口,避免食物残渣长期堆积而诱发龋齿的发生。另外,还要定期去医院口腔科进行牙齿洁治,有助于减少疾病的发生。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。