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代偿性进展性慢性肝病

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2023-09-26 09:06:2739健康网

代偿性进展性慢性肝病是指在各种原因导致的肝损伤过程中,肝脏可以通过一系列代偿措施,来促进肝功能的恢复。常见的引起肝损伤的原因有病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等,需要根据不同病因进行治疗。

1、病毒性肝炎:由于乙型、丙型肝炎病毒感染导致的慢性肝炎,如果不能及时有效地控制病情,可能会进展为失代偿期肝硬化或者肝衰竭,需要进行保肝及抗病毒治疗,常用的药物有利巴韦林、恩替卡韦、干扰素等;

2、酒精性肝炎:代偿期主要表现为早期的非特异性症状,比如食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等消化道症状,及乏力、右上腹不适、蜘蛛痣等症状。此时经过积极治疗,中长期的饮酒史可逐渐缓解,但如果不及时戒酒,会出现肝功能进行性损害,最终会导致酒精性肝硬化,可通过严格戒酒、营养支持、补充维生素等治疗来控制病情;

3、药物性肝炎:比如抗结核药物、抗肿瘤药物、免疫抑制剂等导致的药物性肝炎,要针对所使用的药物进行保肝降酶治疗。一般在停用药物后,肝功能会逐渐恢复;

4、自身免疫性肝炎:是由于自身免疫功能紊乱攻击肝细胞导致的慢性肝病,需要使用免疫抑制剂和糖皮质激素治疗。

此外,还包括脂肪肝、自身免疫性肝硬化、原发性胆汁淤积性肝硬化等。其中脂肪肝最为常见,是由于脂质代谢异常导致的慢性肝病,与高脂饮食、饮酒密切相关。其治疗主要是控制饮食、减轻体重,并戒酒、避免熬夜劳累。同时加强运动锻炼,可服用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等进行保肝治疗。原发性胆汁淤积性肝硬化是自身免疫性肝病的一种,通常需要使用糖皮质激素如泼尼松龙片等进行治疗。

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