慢性肾病的诊断和管理需要定期监测,但并非所有患者都需要进行肾穿刺活检。
虽然肾穿刺活检能够提供关于肾脏病变的详细信息,但对于慢性肾病的诊断和管理,其他非侵入性的检查方法如尿液分析、血液生化检测和影像学检查可能已经足够。除非有特殊指征,否则医生会权衡利弊,尽量减少患者的辐射暴露和医疗风险。
如果患者存在严重的高血压或蛋白尿,则可能需要考虑进行肾穿刺以确定是否存在肾炎或其他潜在疾病。此外,对于新发的急性肾损伤或不明原因的肾功能恶化,也需行肾穿刺明确诊断。
在决定是否进行肾穿刺时,应综合考虑患者的病情严重程度、既往史以及个体差异等因素。同时,应注意保护好穿刺部位,避免感染,并按医嘱服用抗血小板药物以预防出血并发症。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。