小儿良性癫痫是临床相对常见的类型之一,一般预后良好。由于其发作症状比较轻微,并且没有神经系统器质性病变的依据,因此不需要进行脑部核磁共振检查。如果怀疑患儿存在颅内组织异常或占位性疾病时,则可以做脑部核磁共振检查。
1.大脑发育不良:表现为双侧大脑半球对称性、弥漫性的低信号改变,即出现小面积缺血灶、胶质增生等表现;也可有高信号区域,如T2加权像上出现高信号,提示局部有含铁血黄素沉积症。
2.脑萎缩:主要见于额颞叶癫痫病因未明者,可表现为全脑弥漫性低信号,以及脑回变窄、脑室扩大等征象。
3.海马硬化:为常见的一种病理改变,在影像学上可见到海马体积缩小,或者海马密度增高,同时伴有灰白质界限模糊的现象。
4.其它:在小儿良性癫痫患儿中,约5%会出现结构性变化,比如肿瘤、血管畸形、寄生虫病等,通过脑部核磁共振检查能够明确诊断。另外,对于无明显诱因的小儿良性癫痫患者来说,若经治疗仍不能控制,可能与皮层局限性起源有关,此时可通过脑电图定位,再结合CT扫描结果来判断具体发病部位。
当家长发现孩子出现抽搐的症状时,应及时就医并完善相关检查,以排除是否患有癫痫疾病。日常生活中应避免让孩子摄入咖啡、浓茶等刺激神经的食物和饮品,以免加重病情。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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